Le Diagnostic du Lipœdème : L’Expertise cruciale de l’Angiologue
Comprendre et diagnostiquer le lipœdème est souvent un parcours semé d’embûches pour les patientes. C’est pourquoi, chez le Dr. Bouhassira, nous insistons sur l’importance d’un diagnostic rigoureux, souvent confirmé par un angiologue, spécialiste des vaisseaux sanguins et lymphatiques. Cette étape est fondamentale pour une prise en charge juste et efficace.
Pourquoi l’Angiologue est-il indispensable ?
Le lipœdème est une maladie du tissu adipeux qui a des répercussions significatives sur la microcirculation et le système lymphatique. L’angiologue, grâce à son expertise vasculaire, est le mieux placé pour :
Distinguer le lipœdème d’autres pathologies aux symptômes parfois similaires, comme l’obésité simple, le lymphœdème ou l’insuffisance veineuse.
Évaluer l’état des vaisseaux et s’assurer qu’il n’y a pas d’autres problèmes vasculaires concomitants.
Comment l’Angiologue confirme-t-il le diagnostic ?
Lors de votre consultation, l’angiologue réalise un examen clinique approfondi, en recherchant des signes distinctifs du lipœdème :
Une répartition très spécifique de la graisse : elle est symétrique, touche généralement les jambes (des hanches aux chevilles, épargnant les pieds) et/ou les bras, créant un « manchon » ou un « aspect en colonne ».
Une douleur caractéristique : la pression ou le toucher des zones atteintes provoque une douleur et une sensibilité souvent intenses.
Une fragilité capillaire : la peau marque facilement, avec des ecchymoses fréquentes.
L’absence d’œdème godet : contrairement au lymphœdème, la pression du doigt ne laisse pas de marque persistante sur la peau.
Pour compléter cet examen, des outils d’imagerie sont utilisés :
L’Échographie Doppler : Cet examen indolore permet de visualiser la circulation sanguine et de s’assurer de l’absence de problèmes veineux qui pourraient masquer ou compliquer le diagnostic de lipœdème.
La Lymphoscintigraphie (parfois) : Dans des cas plus complexes, cet examen peut être envisagé pour évaluer le fonctionnement du système lymphatique et différencier un lipœdème d’un éventuel lipo-lymphœdème (quand les deux pathologies coexistent).
L’Importance d’un diagnostic précis
Une confirmation claire par l’angiologue est la clé :
D’une prise en charge sur mesure : Elle permet de choisir les traitements les plus adaptés, qu’ils soient conservateurs (contention, drainage lymphatique manuel) ou chirurgicaux (liposuccion spécifique du lipœdème).
D’éviter les traitements inadaptés : Un diagnostic erroné peut conduire à des approches inefficaces qui ne ciblent pas la maladie réelle.
Le Dr. Bouhassira collabore étroitement avec un réseau d’angiologues experts. Cette approche pluridisciplinaire garantit que chaque patiente bénéficie d’un diagnostic validé et d’un plan de traitement complet, parfaitement adapté à sa situation.